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防疫問與答_中東呼吸症候群冠狀病毒感染症(MERS-CoV) Q&A
Q: 什麼是冠狀病毒？
A:人類冠狀病毒最早是在 1960 年代被發現，外表有很多突起，看似皇冠的樣 子，所以被命名為冠狀病毒(coronavirus)。這類病毒會引起人類和脊椎動物 的呼吸道疾病，從輕微的症狀如普通感冒，到嚴重者引起嚴重急性呼吸道症候 群（SARS）。
Q: 什麼是中東呼吸症候群冠狀病毒？
A:中東呼吸症候群冠狀病毒（Middle East respiratory syndrome coronavirus 簡稱 MERS-CoV）於 2012 年 9 月首次從沙烏地阿拉伯一名嚴重肺炎病人的痰液 中分離出來。為單股 RNA 病毒，屬於冠狀病毒科之 beta 亞科。此病毒與引起 嚴重急性呼吸道症候群(SARS)的冠狀病毒並不相同，其特性仍在研究中。
Q: 中東呼吸症候群冠狀病毒感染症的主要症狀為何？
A:從目前的臨床資料顯示，大部分病患表現是嚴重的急性呼吸系統疾病，其症狀 包括發燒、咳嗽與呼吸急促等。也可能出現腹瀉等腸胃道症狀。感染者胸部 X 光通常會發現肺炎，部分病人則出現急性腎衰竭或敗血性休克等併發症。死亡 率約達三成。
Q: 人類如何感染 MERS？
A:目前仍無法完全了解人類如何感染 MERS-CoV。部分確診個案中，病毒是經由人 與人密切接觸而傳染，例如家人、病人及醫護人員之間的傳播；近期院內感染 的通報案例有增加趨勢。而在阿拉伯半島部分地區亦出現社區感染個案，但並 未發現可能感染源，這些個案可能是暴露於動物、人類或其他來源而被感染。
Q: MERS 有傳染性嗎？
A:有，但傳染是侷限性的。除非是密切接觸，例如照顧病人時沒有做好個人防 護，否則在一般情形下不易人傳人感染。目前有報告數起院內群聚感染，可能 是因為醫院感染控制措施不佳，導致人傳人的案例。目前為止尚未出現持續性 社區內傳染的情形。
Q: 目前有疫苗可以預防嗎？要如何治療？
A:沒有疫苗與特殊的治療方式。建議採症狀治療並給予支持性療法。
Q: 有什麼預防措施？
A: (一)欲赴中東地區的民眾，請提高警覺並注意個人衛生及手部清潔，同時儘量 減少至人群聚集或空氣不流通的地方活動，或與有呼吸道症狀者密切接觸。此 外應避免前往當地農場、接觸駱駝或生飲駱駝等動物奶，以降低受感染可能 性。 (二)自中東地區入境的民眾，若出現發燒或有急性呼吸道症狀，應主動通報港 埠檢疫人員，並配合接受檢疫及後送就醫作業，進行採檢與醫學評估；返國 14 天內，若出現呼吸道症狀或有發燒症狀，則應配戴口罩儘速就醫治療，並主動 告知醫護人員旅遊史。
Q:孕婦得MERS會怎樣?
A:考量孕婦因為懷孕導致免疫系統的變化和對胎兒的可能衝擊，就過去SARS和H1N1的觀察，孕婦屬於發生嚴重呼吸窘迫症候群之高風險族群，且發生流產、早產、死產等併發症的風險亦高。由於目前沒有特定有效藥物可供治療MERS，提醒孕婦避免前往MERS流行區域，出入公共場所注意呼吸道衛生和徹底執行手部清潔，預防感染MERS。
A:考量孕婦因為懷孕導致免疫系統的變化和對胎兒的可能衝擊，就過去SARS和H1N1的觀察，孕婦屬於發生嚴重呼吸窘迫症候群之高風險族群，且發生流產、早產、死產等併發症的風險亦高。由於目前沒有特定有效藥物可供治療MERS，提醒孕婦避免前往MERS流行區域，出入公共場所注意呼吸道衛生和徹底執行手部清潔，預防感染MERS。
Q: 若我想了解中東呼吸症候群冠狀病毒相關資訊，有什麼查詢管道？
A:衛生福利部疾病管制署網址：www.cdc.gov.tw；防疫專