嬰幼兒意外事故防制與居家安全

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「家」是兒童最常活動的地方，卻也是事故傷害發生最多的場所，常因家長或照顧者忽略居家環境中潛藏的許多不安全，例如一條不起眼的窗簾繩，隨時都可能釀成兒童窒息、致命的危險，或是將兒童單獨留在某一個空間內發生不幸的事件而懊悔不已！

嬰幼兒因其身體發育及心智發展尚在起步階段，無法完全辨別環境中的危險，也較無力避免傷害，再加上好奇探索的天性，很容易發生事故傷害，其安全照護有賴父母及照顧者注意及改善居家環境安全。                         

◎兒童較常發生事故傷害種類： 

一、跌倒、墜落事故：

在居家環境中跌倒、墜落是最常見的意外，以高處墜落及濕滑地面為常見原因，如果跌倒後接觸的地面為硬質地面，則可能使傷害更加嚴重，這邊針對傷害源以及防護措施提供相關建議：

1.地板：在客廳或臥室等孩子常活動的地點鋪設軟墊，降低孩子受傷程度。

2.嬰幼兒睡床：有穩固的防跌落措施，若加裝護欄，間隙小應於6公分，並於睡床四周地板鋪設軟墊，降低跌落的受傷程度。

3.陽台：欄杆的高度設計至少在110公分以上，10層以上不得小於120公分，欄杆間距應小於10公分，且陽台未放置可供攀爬之物品或水平橫條。

4.樓梯：出入口處設置高於85公分，間隔小於10公分及幼童不易開啟之穩固柵欄，且安全扣要安裝在高處，以防止幼童跌落。

5.浴室與廚房地板及浴缸底部有防滑功能或防滑設施。

6.地毯或踏腳墊有止滑裝置。

7.應禁止在樓梯口、樓梯上玩耍的危險行為。樓梯口上下設置柵欄門，並提供照明，保持整潔通暢。

8.窗口、陽台、走道有防止跌落的設置，勸阻幼童爬樹、攀高等危險行為。

9.在國外有許多學步車造成幼兒意外事故傷害及死亡案例，多數是頭部傷害考量安全性問題，建議讓寶寶自行學習走路。

二、壓砸夾刺撞傷事故：

在孩子的成長過程中，壓砸夾刺撞傷的事故常常層出不窮，因其造成的傷害較不嚴重，常被成人忽略，然而卻在嚴重事故發生後讓照顧者後悔莫及，針對容易對孩子造成嚴重傷害的危險因子與改善建議，提供如下：

1.電器用品，如電扇使用防護套，避免孩子的手指夾傷、頭髮纏進電扇內。

2.抽屜、櫥櫃、門窗應加鎖或使用防護用品，避免孩子隨意開啟抽屜或櫃門，可利用海綿地墊將其凹槽寬度作成比門板寬一些，使其能卡住避免門突然關上，降低夾傷的機率。

3.避免使用有孔洞造型的椅子或折疊桌、椅：孩子容易將手指伸進小孔洞中，使手指卡住無法拔出，嚴重將導致血液循環不良，影響手指功能。

4.刀子、開罐器等尖銳的器具應放置在加裝防範兒童的安全鎖之抽屜或櫥櫃中。

5.傢俱及家飾平穩牢固，不易滑動或翻倒；桌上不放置桌巾，或如有桌巾則應固定，不能隨意拉動。

6.傢俱尖銳的桌角或櫃角、牆角或銳利邊緣以防護墊、防撞護條包覆處理。

7.倉庫或貯藏間設有幼童無法自行開啟之門鎖等安全裝置，以避免幼童進入。

8.養成餐桌前進食習慣，教導孩童不可口銜餐具，追逐嬉戲、奔跑。

三、燒燙傷事故

1.插座：幼兒燒傷事件多是因玩電器插座或是家電用品插頭所引起，孩子如將剪刀或其他金屬材質物品塞入插座中，也會造成觸電的危險。建議將家中未使用的插座使用防護用品，避免孩子直接碰觸。

2.熱水、熱湯：孩子若輕易接觸盛裝熱水的開飲機或熱水瓶，即有可能造成燙傷的危險。將開飲機與熱水瓶放置在孩子接觸不到的地方，並將電線收好，避免孩子拉扯電線導致熱水瓶倒下，而燙傷孩子。

3.將易燃燒物品，如：打火機、火柴、蠟燭等，放在兒童無法拿取的地方。

4.電器用品，如電熨斗在成人未使用時，應將插頭拔下，應將熨斗、電熱器、捕蚊燈等電器，不要放在孩子摸得到的地方。針對烤箱或微波爐等有門的電器，可使用防開啟裝置避免幼童開啟。

5.家中熱源、電源、瓦斯等開關，應隨時關好，並且避免孩童觸及。

四、梗塞、窒息與溺水事故

1.將窗簾繩、電線、延長線及其他繩索類物品，收置於幼童無法碰觸到的地方，可綁高或使用收納物品。使用耐熱的塑膠條或管，將電線收納在其中並將其固定於牆角或柱子邊。嬰兒的脖圍12.5公分左右，15公分長的繩子纏繞寶寶的脖子會產生窒息，故不宜提供有繩子的衣服，且奶嘴、平安符等不得以繩懸掛於嬰兒頸部或嬰兒衣物上，以降低嬰兒窒息之風險。

2.嬰幼兒睡床，舖面堅實，床上無易造成窒息之鬆軟物件，避免使用過軟或過重的寢具、頸椎發育尚未完全的嬰幼兒不應趴睡。

3.洗衣機、浴缸、臉盆、洗臉槽、水桶、湯鍋等大容器，不應蓄水，以避免孩子不慎摔入溺斃，如有必要蓄水，浴室的門應保持關閉或設有阻擋幼兒進入的門或安全防護欄。而洗衣機旁不可放置可攀爬的椅子或傢俱。

4.家長應避免給年幼的小孩食用容易導致梗塞的食物如：如果凍、糖果、小蛋糕、貢丸、口香糖，如要食用，則是將食物切小塊一點，方便幼兒咀嚼。

5.將小東西如：錢幣、玩具或彈珠等小物品妥善收納在孩子拿不到的抽屜或櫥櫃。

6.避免果核或圓形顆粒、有韌性物質食物給幼兒吞下，以免嗆入或堵塞呼吸道。              

五、中毒事故

1.將清潔用品、鹼水等清楚標示，妥善收納在孩子拿不到的抽屜或櫥櫃。

2.熱水器應安裝在通風良好處。

3.避免在家中種植有毒盆栽，如要種植可將盆栽放高，避免讓孩子觸碰。常見的有毒植物：黃金葛、聖誕紅、水仙、長春花（又名日日春）。

4.藥品或清潔劑等危險物品不要放在幼兒伸手可拿取的地方；勿用飲料罐裝清潔劑、農藥等。運用兒童居家安全環境檢視手冊，檢視您的居家環境，並及時改善、排除潛在的危險環境，打造兒童安全成長的居家環境。