孕婦飲食一般飲食原則
關鍵字: 均衡飲食 準備懷孕之女性 體重 熱量 蛋白質 六大類食物 碘 鐵 鈣 鈉 鎂 鋅 維生素 葉酸 蛋白質 菸 酒 孕期飲食 孕期營養素
◎孕期所需的營養基本原則「均衡飲食」,每日份量分配建議如下:
.奶類--1.5杯(240CC/杯)
.豆魚蛋肉類--6-7份(1份約1兩)
.蔬菜—3-4份以上(1份約熟蔬菜半碗)
.水果--3-4份
.全榖雜糧類--3-3.5碗
.油脂與堅果種子類--5份
1.準備懷孕之女性,應將身體調整至健康狀態,並維持理想體重,以作為懷孕之準備。如對孕乳期飲食有疑問者,請洽詢醫師或營養師提供諮詢協助。
2.體重:懷孕期間,孕婦體重應依懷孕前體重做適當調整,以增加10-14公斤為宜,且須注意體重增加的速度,懷孕期間不適於減重。
3.熱量:
(1)懷孕期的熱量攝取,建議,自懷孕第二期起,每日需增加300大卡的熱量。但每個人每天的總熱量,需視孕婦的年齡、活動量、懷孕前的健康狀況及體重增加情形,而加以調整。
(2)哺乳婦熱量的需要建議,每日以增加500大卡為宜。
4.蛋白質:
(1)建議自懷孕第一期起,因胎兒開始發育,每日需額外增加10公克的蛋白質。蛋白質來源中一半以上來自高生物價(HighBiologicalValue,HBV)的蛋白質,如:低脂奶類製品、豆漿、豆腐、豆干等黃豆製品、魚、肉、蛋。
(2)哺乳期間每日母乳的分泌量在生產後2-3個月平均約達850毫升,因乳汁含有1.1%的蛋白質,母乳提供幼兒的蛋白質約10公克,所以建議哺乳婦每日應增加15公克蛋白質的攝取,蛋白質來源中一半以上應來自高生物價蛋白質。
5.懷孕/哺乳期許多維生素及礦物質的需求量增加,孕產婦應均衡攝取六大類食物,多攝取深色蔬菜、全穀雜糧,且應主要來自天然食物,而非選擇單一營養素或礦物質補充劑,或可在醫師處方指導下補充孕婦專用的營養補充品,以補充孕期足夠的礦物質和維生素。
6.礦物質:
(1)碘:婦女懷孕時碘嚴重不足時有可能會影響胎兒腦部發育,造成新生兒生長遲緩和神經發育不全,甚至增加嬰兒死亡率,孕婦碘建議225微克/天,哺乳婦建議250微克/天,平常烹飪時選用加碘鹽;另外,適量攝取含碘量較豐富的天然食物,如:海帶、海藻等。
(2)鐵:懷孕時鐵質的需要量增加,孕期第一期及第二期建議攝取量15毫克/天,第三期與哺乳婦建議則增加攝取至45毫克/天,鐵的補充除了供應孕婦本身及胎兒所需外,並大量貯存在胎兒體內,以供嬰兒出生後六個月內使用。孕期鐵營養不足可能對胎兒的腦部與精神症狀造成不良影響,鐵質豐富的食物,如:紅肉、深綠色蔬菜、豆類等。
(3)鈣:懷孕/哺乳期應攝取充足的鈣質,孕婦及哺乳婦鈣建議攝取1000毫克/天,以滿足胎兒/嬰兒的生長和母體的需要。鈣質豐富的食物,如:低脂牛乳、乳製品、豆腐、深綠色蔬菜等。
(4)鈉:懷孕期間若有高血壓或水腫等症狀,則應限制鈉的攝取量。
(5)鎂:懷孕期間鎂攝取增加,可減少子癲前症與胎兒子宮內發育不全的發生率。孕婦鎂建議355毫克/天,哺乳婦建議320毫克/天,富含於葉綠素的蔬菜中,如菠菜、莧菜及甘藍菜等,其他如胚芽、全穀類之麩皮、堅果種子類及香蕉等。
(6)鋅:孕婦的鋅營養狀態不足,可能會造成胎兒在子宮生長遲緩與神經管缺陷。孕婦與哺乳婦鋅建議攝取量為15毫克/天,動物性來源如肝臟、瘦肉、牡蠣,甲殼類的鋅含量高。
(7)其他:礦物質攝取量應達到國人膳食營養素參考攝取量,並且不超過其上限攝取量。
7.維生素:懷孕及哺乳期間大部分維生素的需要量均增加。
(1)維生素B1、B2、B6和菸鹼素的需要量是伴隨熱量及蛋白質的增加而升高。維生素B1以小麥胚芽含量最豐富,此外,堅果、瘦豬肉、肝臟、大豆及其製品、奶粉亦是主要來源;維生素B2存在於大部分動植物組織,其中牛奶、乳製品及強化穀類含量最為豐富;維生素B6於各種肉類、全穀類。富含菸鹼素的食物包含動物肝臟、牛肉、豬肉、雞肉、魚貝類、蛋、奶類、乳酪、糙米、胚芽米、酵母菌、香菇、紫菜等。
(2)維生素B12:母親維生素B12於缺乏或是不適當的狀態下,可能會導致胎兒神經管缺陷。維生素B12豐富的食物主要為動物性食物來源,其中肝臟、肉類等含量最為豐富。另外,對於全素者提醒,因維生素B12豐富的食物主要為動物性來源食物,全素者很不容易從飲食中攝取夠多的量,應特別注意維生素B12的補充,可多食用紫菜、紅毛苔、海帶等食物,並與醫師討論是否食用補充劑。
(3)其他:維生素攝取量應達到國人膳食營養素參考攝取量,並且不超過其上限攝取量。
8.葉酸的重要性:
(1)葉酸跟胎兒發育有關,從受精卵、胚胎到形成胎兒都需補充,若缺乏可能導致胎兒腦及脊髓等先天性神經管缺陷、自發性流產、早產、出生體重過輕,孕婦疲倦、情緒低落等,建議育齡婦女每日攝取400微克葉酸,準備懷孕婦女則在受孕前一個月至懷孕期間,每日攝取600微克的葉酸,哺乳婦建議每日攝取500微克的葉酸,以供自身與胎兒所需。
(2)葉酸廣泛存在於許多食物中,如:綠色蔬菜、肝臟、豆類及水果(如柑橘類),都是豐富的來源,葉酸攝取建議應優先由天然食物中多樣攝取。如果在日常飲食中攝取不足,建議在醫師處方指導下,補充葉酸錠劑。
9.食物的選擇要均衡,孕、乳婦應減少或避免攝取下列食物:
(1)菸、酒、咖啡與濃茶。建議孕媽咪在懷孕的最初3個月內要減少喝咖啡或茶的量,一般建議孕婦一天最多不能攝取超過200毫克的咖啡因,但每個人體質不同,能否喝咖啡,以及懷孕期間的咖啡飲用量多少?還是詢問醫師、遵循醫囑比較保險。
(2)脂肪含量多的食物,如:肥肉、油炸食物等。
(3)煙燻加工食物,如:醃肉、鹹蛋、鹹魚、火腿、豆腐乳等。
(4)空熱量食物,如:糖果、可樂、汽水等。
10.懷孕初期若有噁心、嘔吐等現象,應少量多餐及選擇低脂肪且無刺激性的食物,早晨醒來時,可吃些五穀類食物,如餅乾、饅頭等改善孕吐。在懷孕末期,避免碳水化合物及脂肪攝食過多,造成體脂肪增加。
11.不明來源的中藥非經合格中醫師確認用藥用量及用法者,應避免食用之。