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「孕婦產前健康照護衛教指導服務補助方案」問答集
如針對本方案有疑義者，請洽本署業務聯繫窗口電話（04） 22172200 轉 2431、2435。
問題 1、為何會推動「孕婦產前健康照護衛教指導服務補助方案」？
說明： 自民國 84 年全民健康保險開辦以來，國內經參考實證及國外 經驗，結合健保特約院所實施孕婦預防保健服務並提供 10 次產前 檢查及 1 次超音波檢查迄今。在現行國內實施的產檢次數與其他 先進歐、美、日等國家並無不同，102 年孕婦接受 10 次平均產檢 的利用率達 94.3%，至少產檢 1 次利用率為 98.5%，至少 4 次產檢 利用率 97.5%。 另，依實證研究及美國 Preventive Services Task Force (USPSTF)建議在初級保健機構對成年人、孕婦及孕期，提供相關 議題諮詢，如：母乳哺育諮詢、酒精濫用諮詢、菸害諮詢…等或 介入措施，可有助於健康行為。為提供連續性的全人照護服務， 提升孕期照護品質，國民健康署(以下簡稱本署)乃依科學實證與國 際作法，積極爭取菸品健康福利捐補助預算，針對孕期重要健康 議題，優先規劃補助 2 次產前衛教評估與指導。
問題 2、孕婦產前健康照護衛教指導服務補助方案之服務內容為 何？可在何時接受此服務？衛教指導的重點有哪些？
1. 本方案的實施時程及衛教重點：
(1)妊娠第一孕期：經醫師診斷、確認懷孕後至妊娠未滿 17 週前，提供維持母胎安全、孕期營養、兩性平權等衛教指 導。
(2)妊娠第三孕期：妊娠第 29 週以上，提供維持母胎安全、 孕期營養、孕期心理適應、生產準備計畫、母乳哺育等衛 教指導。
2. 在第 1 孕期及第 3 孕期的孕婦產前檢查時，將由執行產檢 院所之醫師或助產所之助產人員針對孕期重要健康議題， 提供 2 次產前衛教評估與指導。
問題 3、參與孕婦產前健康照護衛教指導服務補助方案的醫療院所 /助產所及提供服務之醫師/助產人員要具備哪些資格，要 參加哪些訓練課程，才能提供服務？要如何執行此衛教指 導服務？
1.要參加本方案的醫事機構應為健保特約之孕婦產檢機構，應 有登記執業之婦產科醫師或家庭醫學科專科醫師；如其為助 產所，應有登記執業之助產人員。
2.提供服務之醫師/助產所之助產人員：應檢具經本署認可之 機構或經台灣婦產科醫學會、台灣周產期醫學會、台灣母胎 醫學會、台灣家庭醫學會或台灣助產學會，辦理之「孕婦產 前健康照護指導」訓練課程，測試合格並取得證明。
3.需參加的孕婦產前健康照護指導訓練課程，至少為 3 學分 （每學分至少 50 分鐘），課程主題包括：「維持母胎安全 指導」、「兩性平權」、「孕期心理適應指導」、「生產準 備計畫」、「母乳哺育指導」等衛教議題。（請參閱孕婦健 康手冊）。 4.衛教指導服務提供： (1)由具上述資格之醫師/助產所之助產人員採一對一方式，提 供懷孕婦女衛教評估及個別指導，針對具有危害健康行為 之因子（如：吸菸、二手菸、喝酒、嚼檳榔及使用毒品等）， 或孕婦自我評估為「不清楚」之結果者，給予加強衛教， 並填寫「孕婦產前健康照護衛教指導紀錄表」， 留存於病歷中備查，並傳輸於本署指定之系統或登錄於本 署指定之網頁等作業(俟建置完成後，將另行公告)。 (2)如經醫師/助產人員評估具本案之紀錄表內所載危害健康 行為之因子者（如：吸菸、二手菸、喝酒、嚼檳榔及使用 毒品等），請向個案說明並徵得同意後，將由衛政及社福 單位提供母嬰社區關懷與追蹤訪視及必要的資源轉介。
問題4、孕婦產前健康照護衛教指導服務補助方案的補助標準為 何？
1. 妊娠第一孕期（確認懷孕後至妊娠未滿 17 週前）衛教指導 服務申報代碼 98；得依孕婦健康需求，搭配第 1 次至第 2 次任一次孕婦產前檢查（醫療院所就醫序號 IC41~42 或助 產所 IC51~52），擇一申報。
2. 妊娠第三孕期（妊娠第 29 週以上）衛教指導服務申報代碼 99；得依孕婦健康需求，搭配第 5 次至第 10 次任一次孕婦 產前檢查（醫療院所就醫序號 IC45~50 或助產所 IC55~60）， 擇一申報。如因特殊情況無法於產檢時接受衛教者，可單 獨申報。
3. 每次補助金額 100 元。請依照目前健保申報流程向部中央 健康保險署申報費用
參考網址:國民健康署網站
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